赵涤群 张云燕
当前，我市已快速进入人口老龄化时代。截至2015年，昆明市60岁以上的户籍老年人有95.04万人，占全市户籍人口总数的17.1%，超过16.1%的全国平均水平，更是超过11.8%的全省平均水平。经预测，十三五末，昆明市户籍老年人口将接近120万，老龄化占比将超过20%，人口老龄化趋势进一步扩大。习近平总书记强调“有效应对我国人口老龄化，事关国家发展全局，事关亿万百姓福祉。”怎样积极应对人口老龄化，加快发展老龄事业，让老年人共享改革发展成果，安享晚年幸福生活，是我市全面建成小康社会的重要内容，也是践行以人为本、执政为民理念的必然要求。
一、 面临的困难与挑战
（一）社会对快速到来的老龄化准备不足。老龄工作涉及到政府、社会和家庭，是一个系统工程。既是民生工程，也是社会问题。老龄服务问题虽然引起了中央、省、市各级政府的注意，但老龄工作的具体落实关键在基层、在社会。现在养老行业政策不健全、土地等配套政策难以突破、市场竞争机制不够健全，养老机构的公益性质界定不清，民间资本不敢投入，不愿投入。城乡家庭日趋小型化，老年人同子女分开居住趋势越来越普遍，给以居家养老为主的养老模式提出了越来越多的挑战。
（二）未富先老问题突出。失独、独居老人和农村老人养老状况堪忧。因种种原因，失独老人、独居老人、三无人员（无收入、无子女、无财产）、农村留守老人等人群未富先老状况明显，老人经济困难，处于无助状态。更为普遍的是，在计划生育政策影响下形成的“4-2-1”型的家庭结构逐渐增多，即2位青年或中年人组成的家庭，只有1个子女，却有4位老年人需要赡养。一方面要抚养子女，一方面又要赡养老人，这无疑给这一代人带来了沉重的经济负担。
（三）养老服务体系尚未形成合力。社区医疗卫生、文化教育、体育健身、生活照料、家政服务等养老服务资源分属不同部门条块管理，利益关系存在矛盾，缺少有效协调整合，没有真正成为养老服务的依托平台，也没有充分发挥养老服务的中坚作用。涉老部门缺乏有效的协调、配合，存在 “各自为政，资源独享”的问题，尚未形成推进养老服务的合力；
（四）养老服务基础设施建设滞后。截止2015年末，全市千名老年人床位数只有30.2张，为老服务基础设施整体供给不足，区域之间、城乡之间存在巨大差距，设施功能、服务水平参差不齐，与老年人的需求还不匹配。养老机构中的医生、护士、营养师、康复师、心理咨询师、社会工作师等专业人才缺乏，需要更多高等学校、中等职业学校和职业培训机构设置相关专业或者培训项目，培养养老服务专业人才。
二、 积极应对老龄化的建议
（一）强化政府的主导地位。发挥各级政府在制定发展规划、政策法规、监督检查等方面的职责，把老龄事业纳入社会发展规划及我市大健康产业发展规划，确保财政投入，做好典型示范推动老龄工作有序开展。积极出台优惠政策，采用“政府补贴”、“公建民营”、“民办公助”、“政府采购”、“以奖代补”、“购买服务”等形式，加大对养老服务机构的扶持力度。加大政策落实力度，确保各项优惠政策落到实处。加强社会参与，组织和动员机关、事业单位、企业、社会团体、社会组织、社会中介服务机构、社区、家庭等为老龄工作发展提供人力、物力和财力支持。倡导全体社会成员，不分阶层、不分职业、不分年龄、不分性别都有责任关怀老年人、关注老龄问题、参与老龄事业。
（二）加快养老服务产业发展。将养老服务业列为服务业重点发展领域，以老年人现实有效需求为方向，分批分阶段制定适合我市的养老产品、养老服务优先发展目录。按照市场化、品牌化、项目化、集聚化方式，全力推动养老服务业规模壮大、水平提升。引导和支持建立以企业、机构为主体，社区为纽带，满足老年人各种服务需求的居家养老服务网络。积极培育居家养老服务企业和机构，上门为居家老年人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医等定制服务。大力支持社区建立健全居家养老服务中心，引入社会组织、家政、物业等企业，兴办或运营老年供餐、社区日间照料、老年活动中心等形式多样的养老服务项目。
（三）加强保障性养老机构建设。办好公办保障性养老机构，充分发挥托底作用，重点为“三无”（无劳动能力，无生活来源，无赡养人和扶养人、或者其赡养人和扶养人确无赡养和扶养能力）老人、低收入老人、经济困难的失能半失能老人提供无偿或低收费的供养、护理服务。合理配置社会养老资源，确保城乡老年人共享经济社会发展成果，保证公共服务均等化。
（四）加快养老服务队伍专业化建设步伐。通过院校培养、在职教育、岗位训练等多种途径，使为老服务人员都成为掌握专业社会工作知识和服务技能的专门人才。努力把专业社会工作者的职业资格认证制度和职称评聘体系建立起来，参照育婴师职业资格认证的模式，建立适应老年人专业服务者的职业标准和资格认证制度，大幅度提升老年人福利服务事业的专业水平，影响和带动整个社会福利事业的发展。将养老护理员纳入公益性岗位，给予工资补贴，培训补贴。
（五）着力培育养老文化氛围和社会风气。充分利用现代媒体传播平台，有效发挥广播、电视、报纸、互联网等媒体平台的功能，发挥舆论宣传作用，普及健康生活方式，营造尊老、助老、爱老的养老文化氛围。充分调动社会各方力量参与养老事业的积极性，让全社会把养老当成一项长久社会事业对待。指导社区积极组织开展有利于老年人健康的文娱、健身、体育锻炼等各类活动，促进老年人的广泛参与，让他们感到社会参与感，有益促进老年人自身融入社会的感受，增加其幸福感。
