领衔代表:李汝红
代表团:盘龙区代表团
建议类型:教科文卫
建议内容:
一、 加强对中国民众心理状况干预提议的背景
提升中国国民心理健康素养已成为我国国家发展的重要战略之一。2016年 10月,中共中央、国务院发布的《“健康中国2030”规划纲要》提出,“加大全民心理健康科普宣传力度,提升心理健康素养。到2030年,常见精神障碍防治和心理行为问题识别干预水平显著提高。《国务院关于实施健康中国行动的意见》提出“到2022年2030年,居民心理健康素养水平提升到20%和30%”。
二、 中国民众心理状况的现况分析
目前中国公众的心理健康水平呈现患病率高,就诊率低的现象(Y. Huang et al. 2019;Phillips et al. 2009)。在过去的30年各类心理障碍愈加普遍,数据显示各类心理障碍(排除痴呆)的加权终身患病率高达16.6%(Y. Huang et al. 2019)。但是,仅有8%的精神障碍患者寻求过专业的心理卫生治疗(Phillips et al. 2009)。造成以上现象的重要原因之一是国民较低的心理健康素养(mental health literacy, MHL)。具体表现为,公众对心理疾病的识别能力不足(Huang, Yang, & Pescosolido, 2019),有严重的污名态度(Wong, Lau, Kwok, Wong, & Tori, 2017),以及不愿寻求帮助(Yu et al. 2015)。
三、 提高中国民众心理状况的建议和意见
(一)加强心理健康服务的供给,提升国民心理健康素养水平
1、 加强心理卫生事业的关注力度,加大经济投入,尤其重视对心理健康从业人员的培养,增加对综合医院心理健康管理的资金投入,开设心理诊疗专科门诊,提升综合医院心理健康服务能力。
2、 中国传统文化对心理疾病的成因有独特的认识,心理困扰往往被认为是由于个人软弱、缺乏意志力造成的 (Ng, 1997),因此加大全民心理健康科普宣传力度,有利于提升国民心理健康素养水平。
(二)加强综合医院心理健康服务能力,关注低学历、低收入人群
1、 综合医院提高医护人员对国民心理状况的关注度,提高对心理疾病的认知及评估,早期识别、早期干预、并及时联合专科医院及时开展心理疾病的专业诊治。2、对于低学历、低收入人群的心理加强关注,协助其积极做出心理调整,必要时联合社区医疗机构共同诊疗,对于构建和谐社会具有重要意义。
(三)维护和促进国民心理健康、提高心理健康素养水平
综合医院首当其冲做好中国民众心理问题的早期识别、早期干预、做好心理干预的一、二级预防,避免病情进一步发展,提高生活质量,减轻社会经济负担,重点是加强心理健康服务的便利性、针对性、和服务质量的提高,
(四)进一步开展双心医疗,有效管理心血管疾病
重视心血管疾病与心理疾病之间的相关性,随着生物-心理-社会医学模式的确立,在心血管科就诊的患者同时合并精神心理问题是临床上较为常见的情况。精神心理问题可以引发或加重心血管疾病,心血管疾病的发生与发展同样会导致精神心理问题的出现,精神心理问题也可能以心血管的躯症状为表现形式。因此形成了心血管与心理医学交叉并综合形成的一门学科-----双心医学,而具有类似与不良情绪与心境相关的心血管躯体症状,伴有或不伴有器质性心血管疾病的情况则被归为“双心疾病”的范畴。因此,加强培养具有心理干预能力的心血管疾病医生具有迫切的临床需求。